MRC和正畸的理念及治療的目標(biāo)有些不一樣。
正畸是對牙齒施力,迅速排齊牙齒,是牙齒移動在先,骨改建在后,所以正畸需要保持,否則容易復(fù)發(fā)。
但是MRC不是矯治器,它不對牙齒施力,它是破除不良習(xí)慣,改善口頜系統(tǒng)和肩頸部肌功能不協(xié)調(diào)的工具,也是進行肌功能訓(xùn)練的工具。它通過破除口周肌群肩頸肌群對頜骨發(fā)育的干擾,使頜骨的自主生長發(fā)育最大化,達(dá)到牙量和骨量的協(xié)調(diào)匹配。
佩戴的時間越早,口周肌群的協(xié)調(diào)性越好,越能盡早阻斷兒童對不良習(xí)慣的記憶,對不良記憶破除的越是徹底,復(fù)發(fā)的可能性就越小。
現(xiàn)在我們讓正常的孩子從3歲就開始佩戴MRC訓(xùn)練器,因為現(xiàn)在的孩子吃的東西偏軟,前牙不切割后牙不搗碎,對頜骨的刺激不夠,從而頜骨的發(fā)育不足。而MRC訓(xùn)練器的溝槽是一個標(biāo)準(zhǔn)弓形,它可以讓牙弓按照一個正常的軌跡生長而不出現(xiàn)錯頜畸形,不讓孩子的牙弓生長走彎路。
MRC的治療目標(biāo)是:口周肌群的肩頸肌群松弛協(xié)調(diào),建立鼻呼吸。無不良吞咽,無不良習(xí)慣,乳牙間有足夠的間隙。
MRC的治療周期,不是兩三個月的時間,而要幾年的時間,是要一直伴隨孩子的生長發(fā)育,直到牙槽骨發(fā)育完全結(jié)束。
比如小孩有前牙反頜,用正畸的方法是可以在3個月內(nèi)就推出來,這是牙齒切端唇傾的結(jié)果,但是上頜骨的發(fā)育沒有這么快,這就需要保持。口周肌群的協(xié)調(diào)性不改善,上頜骨的發(fā)育就無法實現(xiàn),成年后可能還是需要正頜手術(shù)。但是MRC的治療機制是去除口周肌群的干擾,讓上頜骨自主生長,骨骼擴展的結(jié)果是反頜自然解除,所以牙齒不會唇傾,不需要保持,也不會復(fù)發(fā)。
可能有些正畸醫(yī)師對MRC的治療理念還不夠理解,把它誤以為是“矯正器”。傳統(tǒng)正畸與MRC之間不存在矛盾,而且是互補的。比如隱形矯治排齊牙齒是強項,而調(diào)整咬合關(guān)系則是MRC的強項,二者是最佳拍檔。固定矯治后期,也可戴MRC幫助牽引。各有優(yōu)勢各有缺點,我們理性的選擇性運用,就能事半功倍!
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